Üye Kayıt Formu

T.C. Kimlik No:  
Ad:  
Soyad:  
Baba Ad:  
Ana Ad:  
Doğum Yeri:  
Doğum Tarihi:
Nüfus İl:  
Nüfus İlçe:  
Nüfus Mahalle/Köy:  
Nüfus Cilt No:  
Nüfus Aile Sıra No:  
Nüfus Sıra No:  
Cep Tel:  
Ev Tel:
İş Tel:
E-Posta:  
İkamet Adres:
Kan Grubu: Rh
Meslek:

*Üyelik işlemlerinin karara bağlanabilmesi için aidatın ödenmesi gerekmektedir.

*Derneğimiz yıllık aidat ücreti 30TL dir. Aidatlarınızı aşağıda belirtilen banka hesabına yatırabilirsiniz.

Havale ve EFT'leriniz için

Türkiye İş Bankası Esenler Şubesi(1098)
Hesap No: 439503
IBAN: TR450006400000110980439503